杨鑫
本科毕业，对骨伤科常见病多发病有丰富的临床经验。
主持人：各位观众，大家好！欢迎收看本期《中医之窗》专栏节目。今天，我们有幸请到了崇阳县中医院外二科的杨鑫医生，针对狭窄性腱鞘炎，给大家做一个科普。
主持人：杨医生，狭窄性腱鞘炎是什么，哪些人容易出现？
杨医生：狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病，发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。多见于手部劳动较多人群，腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症改变使患指局部疼痛，伸屈受限。常好发于需作反复伸、屈、握、捏动作的作业者，如手工操作者、举重工及木工等。此外，还好发于中老年妇女。
主持人：狭窄性腱鞘炎一般有哪些症状？
杨医生：狭窄性腱鞘炎的典型症状主要表现为局部疼痛、压痛和活动受限，而且在腱鞘炎的位置容易形成结节，结节在按压之后会有疼痛。另外，如果狭窄性腱鞘炎比较严重，有可能早晨会出现手指的晨僵，或者手指在某一位置无法进行运动，需要将其掰直或者弄直之后，才可以适当的活动，这叫弹响指以及扳机指。主要的成因是由于肌腱在腱鞘内受卡压，而出现相应的手指无法活动的情况，在运动的过程中会出现手指的弹响，也是腱鞘受卡压引起的。
主持人：狭窄性腱鞘炎能治愈吗？
杨医生：狭窄性腱鞘炎是可以治愈的。一般通过减少手指活动（也可通过夹板外固定）、局部热敷、局部封闭可治愈，部分保守治疗无效的，通过手术松解便可治愈。所以狭窄性腱鞘炎一般是可以治好的。
主持人：狭窄性腱鞘炎有哪些治疗方法？
杨医生：狭窄性腱鞘炎的治疗方案相对较多，常见的有以下几种：严格的保守治疗，应该将患指制动，在短时间内使用石膏固定。同时对局部进行微波理疗、活血化瘀的药物治疗，也可以外用非甾体类抗炎药物。针对局部进行曲安奈德的封闭治疗，效果较为良好。如果经过以上2种严格保守治疗后仍然没有效果，最终可以考虑手术治疗。如早期可采用制动、口服消炎镇痛药或中药、外敷膏药、局部封闭、小针刀、物理治疗等方法进行治疗。经过治疗后，多数腱鞘炎能治愈。但治疗后复发率高，导致患者最终寻求手术治疗。小儿先天性狭窄性腱鞘炎非手术治疗通常无效，应行手术治疗。
主持人：谢谢杨医生给大家做的详细解说！如有疑问欢迎咨询崇阳县中医院外二科：0715-3066171。
