张妙琳
崇阳县中医院口腔科医师，毕业于新乡医学院，本科学历，学士学位，曾于河南省人民医院实习，于郑州大学第一附属医院完成住院医师规范化培训，擅长各类根管治疗、牙周刮治，口腔修复、儿童口腔等诊疗工作。
主持人：各位听众，大家好！欢迎收听本期的《中医之窗》专栏节目。
今天，我们请到了崇阳县中医院口腔科张妙琳医师，针对儿童乳牙龋坏治疗相关问题，给大家做一个科普。
主持人：张医生您好！欢迎做客我们的节目。
张医生：主持人好，听众朋友们好！
主持人：“小孩早晚要换牙，所以乳牙蛀了不用管”，相信这句话大家都会听到身边有人会这样讲，那乳牙真的不重要吗？
很多家长朋友说，宝宝的乳牙坏了没关系，等换了牙就好了，但其实不然。虽然小小的乳牙迟早要被恒牙替换，但是它的存在不能忽视！它不仅会影响继承的恒牙，还可能对孩子颌面部的发育以及全身的生长发育造成影响。
主持人：什么是乳牙龋齿？
张医生：龋齿简称“蛀牙”“虫牙”，它是因为我们口腔中存在大量的细菌，间杂着一些食物和代谢物成分一起粘附于牙齿表面上，细菌利用口腔中的糖分繁殖，形成菌斑，并大量产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，最终导致龋洞。尤其是乳牙和刚萌出的恒牙更容易患龋。
主持人：为什么乳牙容易龋坏？
张医生：第一，乳牙牙釉质，牙本质薄、矿化程度低，导致抗酸力弱容易患龋。
第二，乳牙牙列中存在生理间隙，容易滞留牙菌斑和食物残渣，可诱发龋齿。
第三，儿童多喜甜食，含糖量高、黏稠性强，容易发酵产酸，引起乳牙脱矿，继而出现龋齿。
最后，儿童口腔自洁和清洁差、能力差，睡眠时间长，唾液分泌少，口腔的卫生习惯也差，导致龋齿。
主持人：乳牙龋齿有什么危害？
张医生：乳牙蛀牙发展到一定程度时，孩子会出现剧烈的疼痛，如放射性痛、冷热痛等。可能影响孩子的咀嚼功能，导致食物无法充分咀嚼，影响消化吸收从而影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响。其次乳牙龋坏可能影响孩子的发音，导致发音不准确，甚至也会因为说话不紧密，说话漏风，还会导致牙齿变黑、缺损、影响孩子的美观和自信心。最重要的一点是乳牙龋坏会影响颌面的发育、恒牙的发育和萌出，导致恒牙形态、位置和颜色异常。
主持人：那应该如何预防乳牙龋齿呢？
张医生：早期发现乳牙龋齿是治疗儿童龋齿的关键。
学龄前儿童每3~6个月进行一次口腔检查，对龋病做到早发现、早干预、早治疗。建议在医生的指导下使用一些专业的防龋辅助手段，如窝沟封闭和涂氟。
还要养成早晚刷牙、有效、正确刷牙的好习惯。临睡前不吃零食，不喝牛奶，少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等，因为常吃甜食，会导致糖分在口腔里残留。
主持人：那么如果发现乳牙已经变黑疼痛了怎么办？
张医生：在乳牙浅龋的情况下，可以尽早将龋坏部分去除，然后进行充填治疗。这样可以防止龋齿进一步发展，恢复牙齿的正常功能。
对于中龋和深龋的患儿，治疗中可以使用玻璃离子或光固化复合树脂等材料进行充填，以恢复牙齿的形态和功能。
如果乳牙蛀牙已经伤及牙髓神经，根据牙齿是否仍有保留价值，可能会选择进行活髓切断术或者根管治疗，然后再进行充填治疗。
对于已经严重到无法修复的地步或者牙齿已经严重松动、无法保留的，会建议进行拔牙处理。拔牙后，根据孩子的具体情况，制定后续的牙齿修复计划。
主持人：看来儿童乳牙龋齿虽小，但隐患却不小。作为家长，应该从日常生活的点滴做起，引导孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期去正规医院进行牙齿检查，做到早发现，早治疗。守护好儿童的微笑和健康，让每一个孩子都能拥有一口健康美丽的牙齿，自信地迎接每一个灿烂的笑容。
非常感谢张医生给大家解说儿童龋齿治疗的重要性，如有需要欢迎咨询崇阳县中医院口腔科，18039181759张医生。
崇阳县中医院口腔科，是治疗龋病、牙体牙髓病、牙周病、各类牙体缺损及儿童口腔的特色科室。科室具备多种先进设备，致力于为患者解决口腔问题，缓解口腔疼痛，力求在安全、舒适的环境下提供口腔诊疗服务。
